心脏骤停可能发生于任何人,发生时心脏停止正常跳动,会因缺氧致脑死亡。需用除颤设备如AED施加电流让心脏恢复正常心律,除颤是治疗恶性心律失常最有效手段,其有效性很大程度取决于电极片正确放置,能确保有效电流通过心肌。AED配有提示和说明,未经培训者也能操作。电极片贴放有“前 - 后”和“右上 - 左下”两种权威推荐位置,“前后”是首选方案,“右上 - 左下”操作更简便,“前 - 后”治疗效果更好还可避开起搏器和胸毛浓密者。2000年后ILCOR采纳美心脏协会建议,将心尖除颤电极位置更向外。不正确放置电极片会降低除颤成功率。
心脏骤停(Sudden Cardiac Arrest,SCA)可能发生于任何人,不分年龄、不分性别、不分时间、不分地点。可能发生于任何人,不分年龄、不分性别、不分时间、不分地点。当发生心脏骤停时,心脏停止正常跳动,无法有效地向大脑和其他重要器官输送血液(供氧),因缺氧很快会出现脑死亡。

普通旁观者或者专业急救人员必须使用除颤设备,例如自动体外除颤器 (AED) 对心脏施加足够的电流 ,以中断不规则活动,让心脏恢复正常心律。除颤也被证明是治疗这种恶性心律失常的最有效手段,当然在院外而言它更是唯一的手段。
除颤的有效性在很大程度上取决于电极片在患者身上的正确放置。电极片位置的准确放置,能确保有足够有效的电流通过心肌。AED通常配有清晰的视觉提示及语音说明,即使是未经培训的旁观者也能轻松完成整个过程。
对于电极片贴放的正确位置,我们通常采用“右上-左下”的位置。事实上在权威的学术机构一直有两种长期推荐的电极片贴放位置,“前-后”和“右上-左下”。前后方案是一直以来的首选方案。
“右上-左下”的方案对于使用除颤电极板和普通人操作AED来说,操作的更简便,更具有实现的可能性。而“前-后”的方案可能会带来更好的治疗效果,还可以避开患者安装的起搏器,以及那些胸部毛发比较浓密的患者。
在90年代,“右上-左下”的方案的正确位置是:胸骨:锁骨中线、右锁骨下方;心尖:腋前线和左下肋骨上方。到2000年之后,ILCOR(International Liaison Committee on Resuscitation,国际复苏联络委员会)采纳了来自美国心脏协会的建议,将心尖除颤电极放置的位置更加向外,建议乳头左侧,电极片中心位于腋中线。不正确的电极片放置会导致更大比例的电流通过非心脏组织,并会因无法实现心肌细胞去极化而降低除颤成功的机会。
